Tabla de contenidos |
Datos de la oficina de registro civil.
Oficina de registro civil, ubicación geográfica (provincia, cantón, parroquia urbana o rural), fecha de inscripción y número de acta de inscripción.
Datos del fallecido
- Insumos aprobados
Nombres y Apellidos del fallecido, nacionalidad, cédula de ciudadanía o pasaporte, sexo, fecha de nacimiento, fecha de fallecimiento, edad al fallecer, residencia habitual
(provincia, cantón, parroquia urbana o rural), estado civil y/o conyugal, instrucción y alfabetismo, autoidentificación étnica.
Características del hecho:
Lugar de fallecimiento (provincia, cantón, parroquia urbana o rural), entidad a la que pertenece el establecimiento de salud, casa u otro, nombre del lugar del establecimiento de salud, único código, dirección y teléfono.
Certificado médico de defunción
Causas de la defunción certificadas por médico:
- Parte I
Tres causas más la causa básica, tiempo aproximado entre el comienzo de cada causa y la muerte.
- Parte II
Otros estados patológicos significativos.
Mortalidad materna; en el caso de que la defunción corresponda a una mujer en edad de 10 a 49 años.
Muertes accidentales y/o violentas (tipo de muerte, lugar de ocurrencia).
Se realizó procedimiento de necropsia/autopsia.
Muertes sin certificación médica: Causa probable de muerte, informantes o testigos (nombres, apellidos, teléfono y dirección).
Datos de la inscripción de la defunción
Certificado por: (identificación de quien certifica la defunción), nombres y apellidos de quien solicita la inscripción, edad y relación de parentesco con el fallecido. |