Ecuador - Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2018

El diseño muestral implementado en la ENSANUT 2018 es un muestreo probabilístico bietápico estratificado de elementos.

En la primera etapa, se selecciona una muestra estratificada de UPM con probabilidad proporcional al tamaño (PPT), donde la medida de tamaño de cada UPM está dada por el total de viviendas particulares ocupadas. Luego, se enlista la totalidad de cada UPM seleccionada, con la finalidad de corregir los errores existentes en el marco y proveer de un marco de selección de viviendas adecuado.

En la segunda etapa de muestreo, se selecciona de manera aleatoria un número variable de viviendas, siendo 18 el promedio de viviendas por UPM. El número variable de viviendas se debe a la necesidad de seleccionar viviendas con niños menores a 5 años. Todos los hogares de las viviendas seleccionadas son investigados, en los que se identifican los grupos poblacionales de interés tales como niños menores a 5 años, las mujeres entre 12 y 49 años, los hombres mayores a 12 años, personas entre 5 y 17 años, entre otros, con la finalidad de diligenciar los cuestionarios específicos a cada población objetivo, considerando:

- Todos los niños menores a 5 años son entrevistados.
- Todas las mujeres entre 10 y 49 años son entrevistadas.
- Un hombre mayor o igual a 12 años es seleccionado y entrevistado.
- Una persona entre 5 a 17 años es seleccionada y entrevistada.
- Una persona mayor o igual a 10 años es seleccionada y entrevistada.
- Un niño menor a 5 años es seleccionado y entrevistado (Desarrollo Infantil).

Los requerimientos de información de la ENSANUT 2018 están planteados para diferentes poblaciones objetivo y dominios de diseño. Para calcular un tamaño de muestra que responda a todas los requerimientos planteados se sigue el siguiente esquema:

1. Se definen las variables de diseño de la encuesta. En el marco de la Subcomisión de Salud y Nutrición, se definieron las siguientes como variables de diseño:

a. Desnutrición crónica en menores de 5 años.
b. Sobrepeso y obesidad en niños entre 5 y 11 años.
c. Proporción de mujeres en edad fértil (MEF).

2. Se calcula un tamaño de muestra independiente para cada combinación de población objetivo y dominio de diseño generado.
3. El tamaño de muestra anterior se transforma a tamaño de muestra de UPM.
4. Se compara el tamaño de muestra de UPM de cada combinación de población objetivo y dominio de diseño, siendo el mayor de estos el tamaño de muestra de UPM por dominio de diseño.
5. El tamaño de muestra por UPM se distribuye para todos los estratos presentes en el marco. De ser necesario, se aumenta el tamaño de muestra de UPM por estrato a 2, para asegurar el cálculo de los estimadores de varianza resultantes de la encuesta.

Tamaño muestral y errores de muestreo

Los estimadores de una encuesta por muestreo están afectados por dos tipos de errores: errores muestrales y errores no muestrales. Los errores muestrales están presentes debido a que se observa únicamente una parte de la población objetivo, además, están relacionados al tamaño de muestra y variabilidad entre las unidades de muestreo. Por otro lado, los errores no muestrales resultan de problemas al momento de recolectar, procesar, analizar o difundir los datos de la encuesta.

El reto al momento de decidir el tamaño muestral es balancear las demandas de análisis de información, precisión deseada de los estimadores y la capacidad de implementación y presupuesto de la organización a cargo de la encuesta. En el marco de la Subcomisión de Salud y Nutrición, se propusieron, discutieron y acordaron las siguientes como variables de diseño de la ENSANUT 2018:

- Desnutrición crónica en menores de 5 años.
- Sobrepeso y obesidad en niños entre 5 y 11 años.
- Proporción de mujeres en edad fértil (MEF) de 12 a 49 años.

La prevalencia de las variables de diseño se calculó a partir de la Encuesta de Condiciones de Vida 2013 - 2014 (ECV 2013 - 2014), la cual es una encuesta que permitió obtener indicadores sobre los niveles de vida y el bienestar de la población relacionando varios factores como educación, salud, pobreza e inequidad para la aplicación de política pública, espectros de información similares a ENSANUT 2018.

Puesto que las poblaciones objetivo son muy distintas, el tamaño de muestra de UPM variaba de manera significativa para cada una de ellas. Para solventar este inconveniente se realizaron varias simulaciones de selección a partir de la información del CPV - 2010 con la finalidad de identificar a la población más difícil de encontrar, siendo esta los niños menores de 5 años. Este análisis se hizo por provincia, debido a diferencias en las características demográficas entre ellas.

Con estos antecedentes, para calcular el tamaño de muestra de UPM asociado a los niños menores de 5 años, se fijó un número de viviendas con niños menores a 5 años por UPM de manera diferenciada para cada dominio de diseño considerando: sus características demográficas y la capacidad operativa del INEC, la cual fijaba en 18 el número máximo de viviendas a visitar por UPM.

El tamaño de muestra de UPM para la ENSANUT 2018, considerando, los valores "a tomar" de cada población objetivo. Para cada dominio de diseño, el tamaño de muestra de UPM es el máximo del tamaño de muestra de UPM asociado a cada población objetivo. Así, el tamaño de muestra de UPM de la ENSANUT 2018 es de 2583 UPM, correspondiente a la suma del tamaño de muestra de UPM de todos los dominios de diseño.


La tasa de no respuesta se fijó en 5% puesto que el levantamiento en campo consideraba un proceso de actualización previo.


La información levantada en campo de ENSANUT 2018 se agrupa en 9 bases de datos, dependiendo de la población objetivo a la que está dirigida, teniendo cada una su propio factor de expansión.

La selección de tercera etapa es distinta para cada población objetivo, haciendo necesario una ponderación de tercera etapa para algunas de ellas.

El procedimiento de ponderación general para la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición ENSANUT 2018 requiere dos o tres etapas, dependiendo de la población objetivo. La primera etapa consiste en calcular una ponderación de UPM. De ser necesario, se aplica un ajuste por no respuesta a este nivel.

La segunda etapa consiste en calcular una ponderación de vivienda por UPM. Puesto que las viviendas fueron seleccionadas independientemente dentro de cada estrato implícito de cada UPM (vivienda con o sin un niño menor de 5 años), se tienen dos ponderaciones de vivienda distintas por UPM. De ser necesario, se utiliza un ajuste por no respuesta y no elegibilidad independiente para cada conjunto de selección a nivel de estrato.

El producto de la ponderación de primera y segunda etapa da como resultado el factor de expansión de hogar donde, de no haber tercera etapa de selección, todas las personas del mismo hogar tienen el mismo factor de expansión.

Por otro lado, de haber una tercera etapa de selección, se calcula una ponderación de persona. De ser necesario, se aplica un ajuste por no respuesta a nivel de conjunto de selección por estrato a la ponderación de persona. De donde, el factor de expansión de persona correspondiente al producto de las ponderaciones intermedias: la ponderación de primera etapa (UPM), la ponderación de segunda etapa (vivienda) y la ponderación de tercera etapa (persona).